Spørreskjema og sjekklister til bruk ved kartlegging av arbeidsmiljø, strømulykker og helseeffekter.

Kort beskrivelse av skjemaene: Last ned skjemaene i pdf- eller word-format.

1) Helseundersøkelse av el-verksansatte og elektrikere. [ pdf ][ word ] - Et tosiders generelt spørreskjema med en del spørsmål om muskel/skjelett. Ikke noe om eksponering. Kan brukes ved helseundersøkelser.

2) Spørsmål om alvorlige strømulykker og muskel/skjelettplager det siste året. [ pdf ][ word] - Et ensides skjema (med info på baksiden) brukt som screening spesielt fokusert på strømulykker, noe om ergonomi og en del muskel/skjelett. Ikke andre helseplager. Kan ev supplere 1) ved regelmessige helseundersøkelser. Brukes dette skjema ønsker vi tilbakemelding fordi vi bygger opp en database basert på disse data.

3) Helsetilstand etter strømulykker - En oppfølgingsundersøkelse. [ pdf ] - Et omfattende skjema brukt i et forskningsprosjekt på STAMI der man hovedsakelig har sett på helseffekter av lavspent strømgjennomgang fra arm til arm, og lysbueulykker - men kan også brukes mer generelt. Skjema 2 kan eventuelt erstatte eksponeringsvurderinger i dette skjemaet.

Vi har i tillegg brukt en revidert utgave av "Ørebroskjemaet på muskelskjelettplager/det nordiske skjema" - men det har Metodicum lisens på så det kan man ikke bare distribuere ( www.metodicum.se ).

Man bør i tillegg vurdere eventuelle posttraumatiske stressreaksjoner og liknende. Det finnes instrumenter som kan være til nytte i slik vurdering, f.eks. SCL-90-R og PTSS-10.